本報訊 為有效遏止醫(yī)療費用不合理增長,減輕參保職工看病負擔(dān),凡市直行政事業(yè)單位參保職工在市人民醫(yī)院就醫(yī)的,住院直報中,在總控付費的基礎(chǔ)上,今年起執(zhí)行市公立醫(yī)院制定的105種病種付費標準。
根據(jù)省市有關(guān)通知和文件規(guī)定,經(jīng)市公費醫(yī)療統(tǒng)籌基金管理中心和市人民醫(yī)院雙方的三輪談判協(xié)商,自2018年起,執(zhí)行晉城市公立醫(yī)院制定的105種病種付費標準。凡疾病診斷名稱及主要手術(shù)操作符合105種實行按病種收費標準的公費醫(yī)療參;颊撸c醫(yī)療機構(gòu)納入按病種收付費的管理中。凡按病種收費管理的公費醫(yī)療參;颊卟辉O(shè)起付標準、不受三個目錄限制,在職參保人員按病種收費標準的18%負擔(dān),退休人員按病種收費標準的16%負擔(dān)。參保人員個人負擔(dān)部分,以實際發(fā)生的醫(yī)療費用、病種付費標準兩者較低值為結(jié)算依據(jù),按照市直公費醫(yī)療保險住院相關(guān)政策執(zhí)行;病種付費標準扣除個人負擔(dān)部分以外的醫(yī)療費用由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金、公務(wù)員補助基金按相關(guān)規(guī)定支付。 (邢麗平)